Overview
Esta publicación contiene información importante acerca de los Planes Medicare para Necesidades Especiales, incluyendo: Cómo trabajan los SNP de Medicare; Los servicios y beneficios; Cómo puede inscribirse y cambiar un SNP de Medicare; Ayuda para decidir si le conviene inscribirse en un SNP. Los Planes Medicare para Necesidades Especiales (SNP en inglés) son un tipo de plan Medicare Advantage (como un HMO o PPO) para las personas con ciertas enfermedades y necesidades específicas; que diseñan sus beneficios, sus opciones de proveedores y su lista de medicamentos (formulario) para atender a las necesidades de esas personas. Usted puede inscribirse en un SNP de Medicare si tiene la Parte A (seguro de hospital) y la Parte B (seguro médico), vive en el área de servicio del plan y cumple los requisitos de elegibilidad, tales como: Padece de un problema crónico (C-SNP): tiene una o más de estas condiciones crónicas graves o incapacitantes: Dependencia crónica del alcohol u otra droga; Desórdenes autoinmunes; Cáncer (se excluyen las condicione precancerígenas); Problemas cardiovasculares; Insuficiencia cardiaca crónica; Demencia; Diabetes mellitus; Insuficiencia hepática terminal; Enfermedad Renal Terminal (ESRD) que requiere algún tipo de dialysis; Enfermedades hematológicas graves; VIH/SIDA; Problemas pulmonares crónicos; Enfermedades mentales crónicas e incapacitantes; Enfermedades neurológicas; Apoplejía/derrame cerebral; SNP en instituciones (I-SNP): Si usted vive en una institución o centro (como un asilo para ancianos) o necesita ese tipo de cuidado en su hogar. SNP para los beneficiarios de doble elegibilidad (D-SNP): Si tiene tanto Medicare como Medicaid; Cada SNP de Medicare limita la inscripción a los beneficiarios que pertenecen a uno de estos grupos o a un subconjunto de estos grupos. Por ejemplo, un Plan Medicare para Necesidades Especiales puede estar diseñado para atender solamente a las personas con una insuficiencia cardiaca congestiva. El plan facilitaría el acceso a una red de proveedores que se especializan en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca congestiva y tendría programas diseñados para atender las necesidades específicas de las personas con esta condición. El formulario del plan estaría diseñado para que cubra los medicamentos que normalmente se usan para tratar la insuficiencia cardiaca. Las personas que se inscriban en este plan recibirán beneficios especialmente adaptados a su condición y todo su cuidado coordinado a través del SNP. Comuníquese con el plan que le interesa o revise los materiales del plan para ver si satisface las condiciones para inscribirse.
- | Author: Centros De Servici Medicare y. Medicaid
- | Publisher: Createspace Independent Publishing Platform
- | Publication Date: Oct 17, 2013
- | Number of Pages: 26 pages
- | Binding: Paperback or Softback
- | ISBN-10: 1493511505
- | ISBN-13: 9781493511501
