Overview

Cet ouvrage présente un travail de thèse de médecine générale, ayant pour objectif la caractérisation de consultations nocturnes réalisées aux urgences et qui auraient pu relever d''une prise en charge en médecine générale. La méthode a consisté en une étude descriptive exhaustive des actes réalisés entre minuit et 8 h du matin, au cours du mois de septembre 2006, au sein des établissements de soins, en médecine générale et par le Centre 15, en Lot-et-Garonne. 1150 actes médicaux ont été inclus. Sur 731 actes hospitaliers, 38 % auraient pu relever d''une prise en charge de médecine générale. Les patients concernés étaient majoritairement des adultes jeunes, se rendant aux urgences par leurs propres moyens, plutôt en début de nuit, pour des problèmes de traumatologie ou de douleur abdominale. Ils regagnaient leur domicile à l''issue de la consultation. Leur connaissance du système de permanence médicale était faible. Ces patients avaient rarement cherché à joindre un médecin généraliste ou le Centre 15 et semblaient peu enclins à modifier leur comportement. Ces éléments confirment l''intérèt de poursuivre l''éducation des usagers de soins.