Overview

La thrombose de stent (TS) est une complication grave. L'objectif de ce travail était d'étudier l'impact d'une majoration des antiagrégants plaquettaires (AP) pendant la période péri-procédurale et lors des 15 premiers jours suivant l'implantation d'un stent sur l'incidence de la TS précoce. Cette étude a inclus 2954 patients entre 2003 et 2007. La population était composée de 2 groupes en fonction du traitement AP: un groupe faible dose de 1984 patients et un groupe forte dose de 970 patients. Le suivi des patients était de 2 mois. L'incidence de la TS était de 2.2% dans la population générale, de 2.6% dans le groupe faible dose et de 1.5% dans le groupe forte dose . En analyse univariée, l'augmentation du traitement AP protégeait vis-à-vis de la TS (HR=0.547, p=0.045). Cet effet résistait à l'analyse multivariée, et après ajustement sur les autres facteurs prédictifs de TS, le groupe forte dose restait protecteur (HR=0.117, p=0.006). En conclusion, cette étude a montré que l'augmentation des AP pendant la période péri-procédurale et pendant les 15 premiers jours suivant l'implantation d'un stent pourrait diminuer l'incidence de la TS précoce.