Tratamento do enfarte do miocárdio com elevação do segmento ST, desde a fibrinólise até à P

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Overview

A terapia de reperfusão é um tratamento médico que restaura o fluxo sanguíneo através de artérias bloqueadas, normalmente após um ataque cardíaco (enfarte do miocárdio). As categorias de terapia de reperfusão incluem, assim, medicamentos para dissolver coágulos (fibrinolíticos) e procedimentos para desobstruir artérias com stents ou para enxertar artérias em torno de bloqueios. Estas intervenções tornaram-se tão centrais no tratamento moderno do enfarte agudo do miocárdio que se diz que estamos na era da reperfusão. Os doentes que apresentam suspeita de enfarte agudo do miocárdio e elevação do segmento ST (STEMI) ou novo bloqueio de ramo no ECG de 12 derivações são considerados como tendo uma trombose oclusiva numa artéria coronária epicárdica. São, portanto, candidatos a reperfusão imediata, seja com terapia trombolítica, intervenção coronária percutânea (ICP) ou, quando estas terapias não são bem-sucedidas, cirurgia de bypass.