Test di funzionalità piastrinica point-of-care per i pazienti sottoposti a chirurgia cardiaca

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Overview

Le piastrine svolgono un ruolo fondamentale nella coagulazione e i difetti piastrinici, sia quantitativi che qualitativi, possono portare a gravi emorragie durante e dopo un intervento chirurgico. Inoltre, i pazienti con malattie cardiache sono spesso in terapia antiaggregante, il che predispone a un aumento del rischio di emorragia perioperatoria a causa dell'inibizione della funzione piastrinica. Spesso la terapia antiaggregante viene interrotta brevemente prima di un intervento cardiochirurgico programmato per ridurre il rischio di emorragia, ma ciò può causare una trombosi perioperatoria. Inoltre, i singoli pazienti rispondono in modo diverso alla terapia antiaggregante. Pertanto, i test point-of-care che determinano la funzione piastrinica potrebbero fornire un trattamento e una gestione migliori e personalizzati, basati sull'evidenza, di questi pazienti cardiaci ad alto rischio. Questo libro riassume i vari metodi e dispositivi utilizzati per testare la funzione piastrinica al point-of-care in pazienti cardiaci in terapia antiaggregante e sottoposti a chirurgia cardiaca. Conferma i vantaggi dei test point-of-care per la gestione tempestiva di questi pazienti, ma evidenzia anche l'estrema variabilità e la mancanza di correlazione tra questi test di funzionalità piastrinica point-of-care, che potrebbero impedire l'implementazione su larga scala.