Overview

A má oclusão é agora reconhecida pela OMS como um dos problemas de saúde oral mais importantes a nível mundial, logo a seguir à cárie dentária e à doença periodontal, e afecta até 90 % das crianças e adolescentes em algumas regiões, sendo que as anomalias de Classe II representam aproximadamente um quarto a um terço de todos os casos. Os aparelhos miofuncionais, tais como o Twin Block, Activator, Bionator e o regulador Frankel, têm o duplo benefício de melhorar a função (fala, mastigação, vias respiratórias), bem como a estética, orientando o crescimento mandibular e a adaptação neuromuscular. Os ensaios clínicos relatam reduções de sobressaliência de cerca de 5 mm em pacientes em crescimento tratados com aparelhos Twin Block. Aproximadamente metade desse valor deve-se ao verdadeiro crescimento esquelético da mandíbula e a outra metade a alterações dentárias e ósseas circundantes. Meta-análises confirmam ainda melhorias no ANB e nos perfis faciais convexos, especialmente quando a terapia com aparelhos funcionais é iniciada durante o surto de crescimento puberal, e não muito cedo ou muito tarde. Essencialmente, a terapia miofuncional, quando realizada no momento certo, oferece às crianças uma estratégia minimamente invasiva e abrangente, que apoia tanto o alinhamento estético quanto as funções essenciais do sistema de vias aéreas orais.