Overview

Zmiany wlóknisto-kostne (FOL) szczęk stanowią spektrum zaburzeń charakteryzujących się patologicznym zastąpieniem prawidlowej kości wlóknistą tkanką lączną i zmineralizowanymi zlogami. Jednostki te obejmują dysplazję wlóknistą (FD), dysplazje cementowo-kostne (COD) i kostniejące wlókniaki (OF), z których każda wykazuje nakladające się, ale odrębne profile kliniczne i radiograficzne. Dysplazja wlóknista, przypisywana mutacjom genu GNAS-1, objawia się podstępnym, bezbolesnym rozrostem dotkniętych kości, powodując asymetrię twarzy i wady zgryzu. Radiograficznie wykazuje charakterystyczne zmętnienie typu "ziemia-szklo". Podejścia terapeutyczne wahają się od zachowawczej obserwacji do podawania bisfosfonianów i interwencji chirurgicznej w przypadkach znacznego pogorszenia funkcjonalności lub estetyki. Dysplazje cementowo-kostne, obejmujące warianty okolowierzcholkowe, ogniskowe i kwiatowe, powstają z komórek progenitorowych więzadel przyzębia. Zmiany te, dotykające glównie kobiety w średnim wieku, wykazują dobrze zdefiniowaną progresję od radiolucencji do stwardnienia. Zazwyczaj bezobjawowe, wymagają interwencji tylko w przypadku wtórnej infekcji.