Thrombopathie et manifestations hémorragiques chez les patients atteints de dengue

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Overview

La dengue (DF) et la dengue hémorragique (DHF) sont causées par le virus de la dengue. La principale caractéristique physiopathologique qui distingue la DHF de la DF est la fuite plasmatique. À la suite de cette fuite, un choc hypovolémique se produit en raison d'une perte critique de volume plasmatique. Des altérations hématologiques constantes se produisent dans la DHF et comprennent fréquemment une suppression de la moelle osseuse, une leucopénie et une thrombocytopénie. Une réponse immunitaire accrue de l'hôte à une infection secondaire par le virus de la dengue est une caractéristique de la DHF et entraîne de nombreuses conséquences. Les mécanismes sous-jacents aux saignements dans la dengue sont multiples. Il s'agit de la vasculopathie, de la thrombopathie et de la coagulation intravasculaire disséminée (CID). La thrombopathie se caractérise par une thrombocytopénie et un dysfonctionnement plaquettaire. La CID est importante chez les patients atteints de dengue. La CID la plus grave et les hémorragies massives sont le résultat d'un choc prolongé et entraînent une issue fatale. Les mécanismes de la thrombopathie et ses causes ont été abordés dans cet ouvrage.