Repurposing Cardiac Glycosides: Nouvelles frontières dans le traitement du cancer

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Overview

Ce livre examine les glycosides cardiaques (GC) en tant qu'agents anticancéreux émergents à cibles multiples. Au-delà de leur utilisation traditionnelle en cardiologie, les CGs modulent les voies de signalisation liées à la Na⁺/K⁺-ATPase qui contrôlent la survie des cellules cancéreuses, l'apoptose, l'autophagie, l'angiogenèse et l'activation immunitaire. Le livre met en lumière des mécanismes clés, notamment l'apoptose mitochondriale, la génération de ROS, l'inhibition de HIF-1α et la mort cellulaire immunogène qui renforce l'immunité antitumorale. Il résume les preuves précliniques solides concernant les principaux types de cancer et souligne la synergie avec la chimiothérapie, la thérapie ciblée, la radiothérapie et l'immunothérapie. Les résultats cliniques sont prometteurs mais limités par la cardiotoxicité, l'index thérapeutique étroit, la variabilité pharmacocinétique et l'hétérogénéité des tumeurs. Le livre explore des solutions innovantes - optimisation de la structure et de l'activité, analogues sélectifs des isoformes, administration de nanoparticules, prodrogues activées par les tumeurs, conception de médicaments guidée par l'IA et sélection des patients basée sur les biomarqueurs - afin d'améliorer la sécurité et l'efficacité. L'étude conclut que les CG présentent un potentiel important en tant que futures thérapies de précision en oncologie.